Согласно результатам исследования, проведенного исследователями из Университета Цзинань, Гуанчжоу (Китай), индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии отрицательно коррелировали с уровнем тестостерона, а ИМТ был независимым фактором риска тяжести эректильной дисфункции (ЭД). Результаты были представлены в статье ‘Влияние бариатрической хирургии на уровень тестостерона и сексуальную функцию у мужчин с ожирением: ретроспективное исследование’, опубликованной в журнале Frontiers in Endocrinology.
Они отметили, что резекция желудка и шунтирование желудка привели к “положительному и устойчивому улучшению сексуальной функции мужчин с ожирением.
Используя данные из Китайской базы данных по ожирению и метаболической хирургии (COMES Database), которая одобрена Китайским обществом метаболической и бариатрической хирургии (CSMBS), в исследование были включены 59 пациентов мужского пола с ожирением (средний ИМТ 40,37 ± 7,57 кг / м2 (в диапазоне от 28,09 до 59,99 кг / м2) и средний возраст 32,1±6,7 лет (от 22 до 51 года).
У 50 (84,7%, 50/59) из обследованных пациентов показатели соответствовали определению эректильной дисфункции. Тридцать один пациент заполнил анкету Международного индекса эректильной функции (IIEF) по крайней мере через год после операции. Двадцати восьми пациентам была проведена резекция, в то время как другим 31 пациентам было проведено шунтирование желудка. Среднее время наблюдения составило 23,2 месяца, от 12 до 45 месяцев.
Результаты
Однофакторный анализ показал, что ИМТ, уровень сывороточного Zn, С-пептида и HOMA-IR были прогностическими факторами предоперационной степени эректильной дисфункции. Не было обнаружено существенных различий для СД2, гипертонии, курения, употребления алкоголя, уровня образования и семейного положения. Многомерный логистический регрессионный анализ показал, что ИМТ был единственным независимым фактором риска.
Корреляция Пирсона показала, что предоперационный уровень тестостерона имел значительные связи с ИМТ, весом, окружностью шеи, окружностью груди, окружностью талии, окружностью бедер, витамином А, витамином Е, альбумином, ХС-ЛПВП и HOMA-IR. Предоперационные уровни тестостерона имели отрицательную корреляцию с ИМТ и окружностью талии.
В целом, наблюдалось значительное улучшение показателей эректильной функции (до операции 52,22 ± 10,79 по сравнению с послеоперационным 61,46 ± 7,93) и его областей у пациентов, что означает, что они были более удовлетворены своей эрекцией и сексуальной жизнью после операции.
Что касается типа процедуры, исследователи обнаружили, что не было существенной разницы в исходном уровне и потере веса, уровнях тестостерона и положительном влиянии на сексуальную функцию между группами резекции и шунтирования желудка.