Бариатрические операции: виды и сравнение | Bariatrica

Хирургия ожирения и метаболических нарушений

Бариатрические операции

Современные методы снижения веса различаются механизмом действия, объёмом вмешательства и особенностями наблюдения после лечения.

Методы, применяемые сегодня

Актуальные операции и процедуры

У каждого метода есть свои возможности и ограничения. Карточки помогают познакомиться с принципами лечения, но не заменяют индивидуальную консультацию.

Важно: внутрижелудочный баллон — временная эндоскопическая процедура, а не хирургическая операция.

Схема продольной резекции желудка
Рестриктивная операция

Продольная резекция желудка

Из желудка формируется узкая трубка; тонкая кишка при этом не переключается.

Подробнее
Схема шунтирования желудка
«Золотой» стандарт

Желудочное шунтирование

Формируется малый желудок и новый путь прохождения пищи через тонкую кишку.

Подробнее
Схема шунтирования на короткой петле
Щадящий аналог резекции

Шунтирование на короткой петле

Желудочная трубка соединяется с начальным отделом тонкой кишки через короткую петлю.

Подробнее
Схема операции SADI
Метаболическая операция

Операция SADI

Рукавный желудок сочетается с выраженным кишечным компонентом операции.

Подробнее
Схема бандажирования желудка
Временное решение

Бандажирование желудка

На верхнюю часть желудка устанавливается регулируемое силиконовое кольцо.

Подробнее
Схема установки внутрижелудочного баллона
Эндоскопическая процедура

Установка желудочного баллона

Баллон временно помещается в желудок без хирургических разрезов и уменьшает доступный объём.

Подробнее
Схема продольной резекции желудка
Косметическая модификация

Косметическая резекция желудка

Вариант рукавной резекции с уменьшенными и по-другому расположенными доступами.

Подробнее
Схема операции с сеткой Пермакол
Реконструктивная хирургия

Повторные операции

Индивидуальная реконструкция после ранее выполненного бариатрического вмешательства.

Подробнее

Интерактивный помощник

Сравните несколько вариантов

Выберите интересующие методы и ответьте на несколько вопросов. Помощник покажет основные различия и подготовит вопросы для разговора с хирургом.

Какая операция подойдет вам? Результат носит справочный характер и не является назначением операции.
Интерактивный помощник

Какая операция может подойти вам?

Выберите интересующие методы и ответьте на несколько вопросов. Помощник покажет различия, важные именно в вашей ситуации.

Коротко о главном

Частые вопросы

Наиболее популярные вопросы о бариатрических операциях для похудения и лечения диабета. Индивидуальные показания и риски обсуждаются с хирургом.

Какая операция самая эффективная?

Универсально «самой эффективной» операции нет. Шунтирующие методы обычно дают более выраженный метаболический эффект, но требуют особенно внимательного контроля питания, витаминов и анализов. Результат оценивают вместе с безопасностью и особенностями конкретного пациента.

Как правильно выбирать операцию?

Сравнивают не только ожидаемое снижение веса. Хирург учитывает ИМТ, сахарный диабет, рефлюкс, пищевое поведение, предыдущие операции, результаты обследований и готовность пациента к долгосрочному наблюдению.

Что такое рестрикция и мальабсорбция?

Рестрикция — уменьшение объёма желудка или замедление прохождения пищи, благодаря чему насыщение наступает при меньшей порции. Мальабсорбция — уменьшение всасывания части питательных веществ за счёт изменения пути прохождения пищи по тонкой кишке. Некоторые операции сочетают оба механизма.

Можно ли самостоятельно определить подходящую операцию?

Заранее познакомиться с методами и сравнить их полезно, но окончательный выбор делают совместно с хирургом после обследования. Одинаковый ИМТ у разных пациентов не означает одинаковую операцию.

Все ли операции выполняются лапароскопически?

Основные бариатрические операции выполняются через небольшие проколы. Конкретный доступ зависит от вида вмешательства, предыдущих операций и индивидуальной клинической ситуации.

Чем желудочный баллон отличается от операции?

Баллон устанавливается эндоскопически через рот и находится в желудке временно. Он не изменяет анатомию желудка и кишечника так, как это делают хирургические методы.

Может ли потребоваться повторная операция?

Да, в отдельных случаях — при осложнениях, недостаточном результате, возврате веса или необходимости изменить ранее созданную анатомию. План такой операции всегда составляется индивидуально.

Нужно ли принимать витамины после операции?

Необходимость, состав и дозировки зависят от вида операции, питания и результатов анализов. После шунтирующих вмешательств лабораторный контроль особенно важен. Самостоятельно назначать или отменять препараты не следует.

Бесплатная консультация

Обсудите бариатрическую операцию с хирургом

Врач ответит на вопросы, изучит вашу ситуацию и объяснит, нужна ли вам бариатрическая операция и если да, то какая именно.

Записаться на консультацию

Проверка временем

Методы, оставшиеся в истории

Бариатрическая хирургия постоянно меняется. Некоторые методики не стали стандартом или были заменены более изученными решениями. Их важно знать — особенно при планировании повторной операции после вмешательства, выполненного много лет назад.

История и редкие операции
01Гастропликация (ушивание желудка)
02Гастропластика по Ниссену
03Модифицированная антирефлюксная гастропластика
04Биоколлагеновая сетка Permacol